INTRODUCCIÓN
Mapa de las FIPM en América Latina
I. PRECIOS DE COMPRA INSTITUCIONAL (PCI)
I.1. BRASIL: Banco de Precios en Salud (BPS)
El Banco de Precios en Salud (BPS) es la fuente oficial de compras institucionales de medicamentos, dispositivos médicos y demás tecnologías en salud en Brasil. La información del BPS se basa en los reportes obligatorios de las entidades públicas al Sistema Integrado de Administración de Servicios Generales (SIASG) y los reportes voluntarios de organizaciones que hacen grandes adquisiciones. El hecho de que estos reportes sean voluntarios no implica una disminución en la calidad de la información ni en su volumen, pues como se verá, actualmente puede ser una de las mejores fuentes de la región.
El BPS tiene las siguientes opciones de consulta:
a) consulta pública: cualquier usuario sin previa inscripción puede acceder a esta modalidad de consulta, donde podrá ver la información detallada de cada una de las compras reportadas al BPS.
b) consulta para usuarios: requiere de una inscripción previa que se debe realizar con el formato disponible en la web del BPS, en la sección “Cadastre-se no BPS”. Además de la información que está dispuesta por consulta pública, esta modalidad de consulta da acceso a la base de datos del SIASG que contiene amplia información historica de compras públicas de medicamentos.
En los siguientes videos-tutoriales se describen los dos tipos de consultas al BPS y la información detallada que este reporta.
I.2. COLOMBIA: Sistema de Información de Precios de Medicamentos
En el Sistema de Información de Precios de Medicamentos (SISMED) se reportan los precios y cantidades de las compras de medicamentos de los siguientes actores: fabricantes, distribuidores mayoristas, aseguradores en salud -i.e. Empresas Promotoras de Salud, EPS- y prestadores de servicios de salud, como hospitales y clínicas -i.e. instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, IPS-.
En los reportes de los oferentes se especifica si el canal de distribución es comercial, i. e. ventas a farmacias y distribuidores mayoristas, o si es institucional, i. e. IPS y EPS; entre otros. Los precios y cantidades reportados por el SISMED son los agregados mensuales en cada uno de estos canales de distribución.
A pesar de la ventaja que el SISMED podría representar, los reportes periódicos de todos los medicamentos se presentan en un archivo en formato pdf, lo que dificulta el manejo de la información y, por otro lado,algunos análisis y estudioshan identificado los sub-reportes e inconsistencias de la información del Sistema de Información.5
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5. Varios análisis del Observatorio del Medicamento de la Federación Medica Colombiana han evidenciado estas debilidades, así como los trabajos de VACA; ACOSTA y RODRÍGUEZ (2011) International Reference Prices and Cost Minimization Analysis as Possible Methodologies for the Pharmaceutical Pricing Policy in Colombia (January 10, 2011) y FEDESARROLLO (2012), Pertinencia de incentivar la competencia en el mercado de medicamentos biotecnológicos en Colombia y su impacto sobre las finanzas del sector de la salud.
Ejemplo de archivo del SISMED
I.3. CHILE: Chilecompra.
Chilecompra es un portal de compras públicas que, dado su alto nivel de organización y clasificación de la información, permite conocer los precios y cantidades de medicamentos adquiridos por entidades públicas.
Como resultado de la busqueda de determinado medicamento, Chilecompra arroja las ordenes de compra, contrataciones directas y/o licitaciones realizadas, de manera que se deben consultar una a una, lo que implica que el ususario debe consolidar su propia base de datos de interés para los análisis de precios de los fármacos.
I.4. MÉXICO: Instituto Mexicano del Seguro Social
En el portal de compras del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) se encuentran los precios y cantidades adquiridas por esta Institución, ya sea por licitación publica o por adquisición directa.
El IMSS es el principal administrador de recursos del Sistema de Salud mexicano, además es una de las instituciones de Seguridad Social más grandes de América Latina, lo que hace que su información sea representativa.
El siguiente vídeo guía al usuario en la consulta al portal de compras del IMSS.
Source: http://compras.imss.gob.mx/
I.5. PANAMÁ: Panamácompra
Similar a Chilecompra, este portal de compras públicas permite conocer los precios de compra de algunos medicamentos adquiridos por entidades públicas. Los resultados de la búsqueda en Panamacompra se arrojan por licitación, de manera que si el usuario quiere conocer el precio de varias compras públicas, debe construir su propia base de datos. El siguiente vídeo tutorial describe la búsqueda.
Consulta a Panamacompra
II. PRECIOS DE VENTA AL PÚBLICO (PVP)
Los Precios de Venta al Público (PVP) se definen como precios de venta de farmacias minoristas o servicios farmacéuticos al consumidor final. Es pertinente diferenciar esta categoría de los Precios Sugeridos al Público, ya que los PVP son resultados de reportes o encuestas, lo que da mayor veracidad sobre el dato.
Las dos fuentes que se consideran PVP son las pesquisas de la Camara de Regulación del Mercado de Medicamentos de Brasil y los precios de los sectores público y privado del Observatorio Peruano de Productos Farmacéuticos, los cuales se describen a continuación.
II.1. BRASIL: Cámara de Regulación del Mercado de Medicamentos
La Cámara de Regulación del Mercado de Medicamentos (CMED) de Brasil es un órgano interministerial, cuya Secretaría Ejecutiva es ejercida por la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (ANVISA). La CMED es la responsable de regular el mercado y establecer criterios para definir o ajustar los precios de los medicamentos, así como de hacerles seguimiento.
Más adelante se exponen los precios de regulación establecidos por CMED, en esta parte se muestran los PVP que esta entidad acopió por medio de una Encuesta de Precios al Consumidor que aplicó entre 2006 y 2009 para una muestra de medicamentos en 6 capitales, la cual se compone de más de 7200 cotizaciones en farmacias minoristas de cada capital.
Ver Encuesta de Precios de Medicamentos (Pesquisa de Preços de Medicamentos no Varejo)
II.2. PERÚ: Observatorio de Productos Farmacéuticos
El Observatorio es una plataforma con información de precios de venta de los medicamentos comercializados en las farmacias a nivel nacional y tiene la virtud de ser la única iniciativa oficial de transparentar PVP en los países de América Latina.
Los PVP publicados por el Observatorio son reportados por las farmacias privadas y servicios farmacéuticos de hospitales públicos, ya que, de acuerdo a la Resolución 040 de 2010 del Ministerio de Salud, estos establecimientos están obligados a reportar sus precios de venta.
En el siguiente video tutorial muestra los detalles del Observatorio.
Consulta al Observatorio peruano de productos farmacéuticos
III. PRECIOS SUGERIDOS AL PÚBLICO (PSP):
III.1. ARGENTINA: Kairos
Kairos es un catalogo de Precios Sugeridos al Público (PSP) disponible para consulta web, que incluye todos -o casi todos- los medicamentos comercializados en Argentina, reportando todas sus dimensiones técnicas y comerciales y se actualiza semestralmente. Se trata de PSP sugeridos por los fabricantes, ya que la recolección de los datos se realiza con consulta a estos actores, sin embargo, a diferencia de otras fuentes similares, tiene la particularidad de ser ampliamente utilizada por los consumidores y las farmacias, además de ser usada por los grandes compradores de medicamentos -i. e. obras sociales y empresas de medicina prepaga-, como referente para sus negociaciones.
La consulta en Kairos es sencilla y se puede realizar por principio activo o por nombre comercial, sin embargo, en su uso para comparaciones internacionales se debe tener presente que se trata de un precio sugerido por sus productores.
Source: http://ar.kairosweb.com/
IV. PRECIOS DE REGULACIÓN
En los países con regulaciones de precios de medicamentos, generalmente se establecen los precios máximos -o techo- con diferentes alcances. En el caso de Brasil, la CMED establece los Precios Máximos de Venta del Fabricante (PMVF), los Precios Máximos de Venta al Público (PMVP) y los Precios Máximos de Venta al Gobierno (PMVG) y en el caso de Colombia se establecen los Valores Máximos de Reembolso (VMR).
IV.1. BRASIL: Cámara de Regulación del Mercado de Medicamentos.
IV.2. COLOMBIA: Ministerio de Salud y Comisión de Precios de Medicamentos.
En Colombia, existen dos modalidades de regulación de precios de medicamentos: Fijación de Precios Máximos de Venta al Público (PMVP) y de Valores Máximos de Reembolso (VMR).
La Comisión Nacional de Precios de Medicamentos y Dispositivos Medicos (CNPMD) es la entidad encargada de fijar los PMVP, esta Comisión está integrada por el Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS) y el Ministerio de Comercio, Industria y Turismo (MCIT) y en este último reside la Secretaría Técnica. Los PMVP vigentes se encuentran en la Circular 01 de 2011.
Por otro lado, el gasto en medicamentos que están por fuera del Plan de Beneficios en Salud se reembolsa a las EPS, y a partir de 2011 el MSPS adquirió la facultad de fijar topes para estos precios de reembolso. Los Valores Máximos de Reembolso (VMR) vigentes se encuentran en la Resolución 4316 de 2011.
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIÓN
I. PRECIOS DE COMPRA INSTITUCIONAL (PCI)
- BRASIL: Banco de Precios en Salud
- COLOMBIA: Sistema de Información de Precios de Medicamentos
- CHILE: Analiza de Chilecompra
- MÉXICO: Portal de compras IMSS
- PANAMÁ: Panamácompra
II. PRECIOS DE VENTA AL PÚBLICO (PVP):
- BRASIL: Cámara de Regulación del Mercado de Medicamentos
- PERÚ: Observatorio de Productos Farmacéuticos.
III. PRECIOS SUGERIDOS AL PÚBLICO (PSP):
- ARGENTINA:Catalogo Kairos.
IV. PRECIOS DE REGULACIÓN:
- BRASIL: Cámara de Regulación del Mercado de Medicamentos.
- COLOMBIA: Valores Máximos de Reembolso del Ministerio de Salud y Protección Social.