EEUU: Gobernadores diseñan esfuerzo bipartidista para reducir el abuso de opioides

Las directrices son propensos a incluir límites numéricos sobre prescripciones u otras restricciones, dijeron los gobernadores.

preocupación bipartidista sobre el abuso de analgésicos adictivos dominado inesperadamente sesiones de la Asociación Nacional de Gobernadores y gobernadores dijeron que tomarían sus preocupaciones a la Casa Blanca, en el que se han programado para celebrar una reunión de trabajo con el presidente Obama el lunes después de una reunión social en la noche de la Casa blanca el domingo.

El gobernador Peter Shumlin de Vermont, un demócrata, y el gobernador Matt Bevin de Kentucky, un republicano, encabezó el esfuerzo para presionar a los Estados a tomar medidas.

Los opioides “se pasan como el caramelo en los Estados Unidos,” dijo el Sr. Shumlin. Citó datos federales muestran que los proveedores de atención médica escribieron más de 250 millones de recetas al año para los analgésicos, suficiente para todos los adultos de América para tener una botella de píldoras.

En 2014, más de 47.000 muertes por sobredosis de drogas se produjeron en los Estados Unidos, según los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, y – sobre todo los opioides analgésicos recetados y la heroína – fueron los principales responsables de las drogas muertes por sobredosis.

comité de salud y servicios humanos de los gobernadores aprobó la propuesta del Sr. Shumlin para desarrollar protocolos para garantizar la prescripción más segura de los analgésicos opioides.

El Sr. Bevin dijo que las raíces del problema eran de tipo económico, y que la solución debe involucrar a “las personas que desarrollan, venden, y sacan partido de aprobar estos medicamentos.”

Gobernadores dijeron que habían decidido actuar porque no habían recibido suficiente ayuda de los médicos o de las compañías farmacéuticas que fabrican los medicamentos recetados para el dolor adictivas.

El gobernador de Maggie Hassan de New Hampshire, un demócrata, dijo que los médicos habían “echado atrás” cuando trató de limitar la cantidad de opiáceos que pudieran ser prescrito por ciertos proveedores de atención médica.

Gobernadores escucharon una presentación de Andrew Dreyfus, el presidente de Blue Cross Blue Shield de Massachusetts, cuya política se describe como un posible modelo para los estados. La empresa requiere “autorización previa” para ciertas recetas de opioides y requiere algunos pacientes el uso de una única farmacia por recetas de opioides.

Con estas y otras medidas de seguridad, el Sr. Dreyfus dijo, el plan de Blue Cross Blue Shield ha reducido las reclamaciones de los analgésicos opioides de acción corta como Vicodin y Percocet un 25 por ciento y la reducción de las reclamaciones de los opioides de acción prolongada como OxyContin un 50 por ciento, conmutando los pacientes a los de acción corta tratamientos para el dolor.

En Massachusetts, el gobernador Charlie Baker, un republicano, y la legislatura están trabajando en un proyecto de ley integral para limitar la cantidad de opioides que pueden ser dispensados ​​a los pacientes en su primera receta. Los funcionarios estatales dijeron que al menos 1.100 personas en Massachusetts murieron de sobredosis de opioides en 2014, un aumento del 65 por ciento a partir de 2012.

El Dr. Patrice A. Harris, presidenta electa de la Asociación Médica de Estados Unidos , dijo que los médicos dieron la bienvenida la oportunidad de trabajar con los gobernadores en las soluciones para acabar con este problema de salud pública. Sin embargo, agregó, “La AMA quiere asegurarse de que las decisiones de prescripción – La decisión de prescribir o no prescribir -. Permanecer en las manos de los médicos”

La mayoría de los estados tienen programas que recopilan y analizan datos sobre la prescripción de sustancias controladas, y los gobernadores dijeron los médicos deben verificar rutinariamente estas bases de datos para identificar a los pacientes que abusan de medicamentos recetados.

Gobernadores dijeron que esperan que las compañías farmacéuticas para resistir sus esfuerzos. Pero el señor Shumlin dijo que era optimista porque “usted tiene los gobernadores republicanos más conservadores y los gobernadores demócratas más liberales de acuerdo” en la necesidad urgente de adoptar medidas para combatir la epidemia.

Una monografía preparada por la Asociación Nacional de Gobernadores reconoce las dificultades que enfrentan sus miembros.

“La reducción del suministro de píldoras opioide, por ejemplo, puede tener la consecuencia no deseada de aumentar el consumo de heroína”, dijo. “Las leyes destinadas a los proveedores sin escrúpulos pueden hacer los proveedores éticos menos dispuestos a prescribir por miedo a escrutinio por parte de la policía.” Y “esfuerzos exitosos de un estado a reducir las fuentes ilícitas de medicamentos recetados pueden cambiar las actividades ilegales de los estados vecinos.”