Australia: programa ‘piloto’ en farmacias para subir la adherencia

Un estudio realizado por la Universidad Tecnológica de Sidney, la Sociedad Farmacéutica de Australia y la Red de Salud Primaria del Oeste de Australia [Western Sydney Primary Health Network (WSPHN)] concluye que la participación protocolizada de la farmacia comunitaria en síntomas menores haría más sostenible el sistema de salud, de modo que ahorraría 1.300 millones de dólares al año y aumentaría la adherencia del paciente.

El estudio, titulado An Australian Minor Ailments Scheme (AMAS), compara la atención farmacéutica a pacientes en 15 oficinas de farmacia que seguían un protocolo en síntomas menores con otras 15 boticas que realizaban una atención estándar.

Síntomas menores

Tras el desarrollo de un protocolo en el que se dio formación a farmacéuticos, se realizó un piloto entre julio de 2018 y marzo de 2019 en ambos grupos. Cada uno realizó 360 intervenciones (24 por farmacia). Los farmacéuticos se centraron en siete síntomas menores: resfriado común, tos, dolor lumbar, dolor de cabeza, cefalea tensional, migraña, dismenorrea primaria y reflujo.

Tras la dispensación, los farmacéuticos hicieron seguimiento al paciente durante 14 días para determinar su grado de adherencia y comprobar si habían acudido al médico en caso de haber sido derivados. Los resultados fueron que el 52% de los pacientes atendidos en una farmacia con un programa especial para síntomas menores siguieron los consejos del farmacéutico, mientras que en el caso de las farmacias que realizaban una atención estándar fueron un 16%. Es decir, los pacientes del programa AMAS fueron 5 veces más adherentes.
Los farmacéuticos que siguieron el protocolo realizaron un 10% más de intervenciones que los otros (21% frente al 11%).

Como figura en el gráfico, las razones para recomendar un cambio a la hora de dispensar fueron, mayoritariamente, para indicar un medicamento más apropiado o efectivo (en el 54% de las intervenciones).

Una de las conclusiones del estudio apela directamente a la Administración para que considere la puesta en marcha de un programa protocolizado para atender los síntomas menores con la coordinación de servicios en AtenciónPrimaria. A su vez, se subraya la utilidad de emplear las tecnologías, como se ha hecho en el estudio, tanto en el seguimiento de los pacientes como en la comunicación entre los profesionales sanitarios.
A su vez, considera que los Gobiernos deberían promover campañas de concienciación para que las farmacias cuenten con apoyo para implementar estos servicios destinados a los síntomas menores.

El ejemplo de Reino Unido

En este sentido, el estudio pone el ejemplo de Reino Unido, con una estrategia que desarrolló en las farmacias en 2018 (denominada Stay Well), durante el invierno, centrada en niños menores de 5 años y adultos mayores de 65 años. Ésta resultó en 13.500 menos visitas de pacientes a Urgencias. De hecho, un estudio de Reino Unido evidencia que la farmacia comunitaria podría realizar el 8% de las intervenciones realizadas en Urgencias.

El informe apunta también a Nueva Zelanda, Estados Unidos y Canadá como países donde la farmacia comunitaria está cada vez más integrada en los equipos y estrategias de AtenciónPrimaria.